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GOLD慢阻肺分类:症状标准和急加重风险评估的不

Source:adminAuthor:阿诚 Addtime:2019/03/01 Click:

  新的GOLD分类的症状和急性加重风险具有不一致的组分类方法。缺乏令人满意的CAT和mMRC评分等价性说明,前者不能单独使用。使用较高的mMRC 评分≥2和CAT评分≥17鉴别更多症状可避免不一致分类。 因此,GOLD 2011版基于慢阻肺症状和急性加重风险评估,引入慢阻肺多维评估方案。将患者分为A、B、C、D四组,指导患者初始治疗。对于患者症状,推荐使用改良的mMRC 呼吸困难评分,或替代性使用慢阻肺CAT评分。假定mMRC评分≥2和CAT评分≥10具有等价性将患者归类为有更多症状组。然而这种等价性被质疑有很大的不一致性。 (本网站所有内容,凡注明来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有,未经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任,授权转载时须注明“来源:医脉通”。年关养户出栏积极 不排除猪价再度下跌本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。) 2006年GOLD慢阻肺倡议基于FEV1,将慢阻肺的严重程度分为四类,这项实践也被其他指南采用。虽然与死亡率相关,但FEV1仅与几个以患者为中心的预后结果,如运动能力,呼吸困难,健康相关的生活质量,或急性加重频率有一定相关性。 【吐槽新课 赢麦粒】还有1000份PPT模板等你来拿。试看10分钟填写问卷即可获得 对400例慢阻肺患者呼吸困难的CAT、mMRC评分,急性加重频率和肺功能分期进行计算。分析受试者工作特性曲线确定最佳CAT评分,以确定更多症状。88例患者(22%)症状标准有不一致分类(kappa 0.62),181例患者(45%)急性加重风险有不一致分类(kappa0.12)。对于识别mMRC 评分≥2,CAT评分≥10有82%的灵敏性和24%的特异性,CAT评分≥17有98%的特异性,和52%的特异性,但并未改善一致性。 研究者评估这些替代标准的一致性范围,以及是否可通过重新定义mMRC和CAT的等价性得到改善。 【2019.2.27求助帖】本人17级规培生,16年拿到执业医师证,请问2020年能考主治吗?